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Potencialidad cerebromotriz 馃馃憢馃徏

Actualizado: 30 sept 2021

En la entrada de hoy contamos con una colaboraci贸n especial, 脕ngela Ben铆tez Feliponi, nuestra compa帽era fisioterapeuta de la Unidad de Pediatr铆a del HUCSC y profesora del departamento de fisioterapia de la Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad de Granada. Y es que para poder hablar con propiedad del desarrollo motor qu茅 mejor que una experta en el tema.


Antes de entrar a hablar de la potencialidad cerebromotriz, es necesario aclarar c贸mo se desarrolla la motricidad. Los estudios relacionados de la motricidad durante muchos a帽os se han basado en la definici贸n del desarrollo motor del ni帽o que se describe con la concepci贸n filogen茅tica: 鈥渁 medida en que desaparece la motricidad primaria (arcaica) se desarrolla una motricidad autom谩tica y voluntaria, al mismo tiempo que ocurre la progresi贸n y la repetici贸n de las experiencias motrices adquiridas鈥. Los trabajos realizados por Gesell, desde los a帽os 1920, en los cuales ha descrito las etapas del desarrollo psicomotor est谩n basados en este principio.

Andr茅 Thomas en 1952 con sus publicaciones sobre la motricidad del reci茅n nacido (RN) y del lactante describe, que antes de cualquier aprendizaje existen conductas motrices de naturaleza refleja y autom谩tica que las denomina de motricidad primaria con los conocidos reflejos de marcha, de prensi贸n de los dedos de las manos y de los pies, de los puntos cardinales, de extensi贸n cruzada, de Moro, de Galant, de Landau, etc., y que est谩n presentes durante los 2 贸 3 primeros meses de vida. Este concepto implica que estas conductas motrices reflejas deben desaparecer necesariamente para dar paso a una motricidad normal voluntaria y que se automatiza posteriormente, por tanto, si no desaparecen en la edad esperada, podr铆a tratarse de una situaci贸n patol贸gica, ocasionando un estado de vigilancia e incertidumbre mientras el ni帽o madura las etapas del desarrollo psicomotor. Este es el soporte de la exploraci贸n neurol贸gica cl谩sica y de la intervenci贸n terap茅utica en el ni帽o con lesi贸n cerebral, que aporta datos subjetivos y no concretos de la capacidad de regulaci贸n autom谩tica del movimiento a nivel del sistema nervioso central.


A帽os m谩s tarde A. Thomas refiere en sus investigaciones que algunos de estos 鈥渞eflejos primarios鈥 no desaparecen, sino que persisten en ciertos lactantes hasta los 7-8 meses. No fue hasta 1980, con las publicaciones realizadas por M. Le M茅tayer en los RN a t茅rmino, donde se demostr贸 que aparte de esta motricidad primaria exist铆an aptitudes motrices innatas que no desaparecen y que maduran a lo largo de la evoluci贸n del ni帽o. Algunas de ellas son de car谩cter definitivo, es decir, la respuesta motriz es la misma desde el nacimiento hasta la vida adulta. Por ejemplo, cuando se estamos posicionados en bipedestaci贸n, cambiar la posici贸n del cuerpo en el espacio hac铆a atr谩s provoca una reacci贸n de equilibrio en la que elevamos los dedos de los pies. Mientras que otras de ellas son de evoluci贸n ontog茅nica, o sea, que maduran con la evoluci贸n del sujeto. Por ejemplo, la maduraci贸n del control del tronco en las respuestas de enderezamiento sobre el miembro superior ocurre de modo progresivo, inici谩ndose con apoyo sobre el codo aproximadamente a los 3 meses de edad, y el apoyo completo sobre la mano con el codo en extensi贸n a los 7 meses. Estas respuestas motrices son automatismos innatos que se integran en los programas motores funcionales durante el periodo de maduraci贸n que se pueden poner de manifiesto realizando las maniobras apropiadas desde los primeros meses de vida, en el ni帽o mayor y tambi茅n en el adulto.


El RN y el lactante, antes de cualquier aprendizaje, es capaz de adaptar autom谩ticamente su cuerpo a los cambios de postura en el espacio a que es sometido. O sea, que las respuestas motrices programadas est谩n a la disposici贸n del ni帽o seg煤n las demandas del medio exterior. Esta capacidad de regulaci贸n autom谩tica es lo que se conoce como potencialidad cerebromotriz, que est谩 constituida por una serie de funciones, 驴quer茅is saber cu谩les son? las describimos a continuaci贸n.


En primer lugar, la funci贸n postural hace referencia a la regulaci贸n entre los m煤sculos agonistas y antagonistas presente en todos los movimientos del cuerpo, o sea es la capacidad de que mientras un m煤sculo o un grupo muscular se contrae, otro/s est谩n relajados para permitir el movimiento implicado. Esta es la regulaci贸n del tono muscular que repercutir谩 en la armon铆a, sincron铆a y en los encadenamientos realizados entre una postura y otra, como por ejemplo el paso de supino a prono, de sedestaci贸n a posici贸n de sirena y a gatas, etc. En estos movimientos intervienen todas las partes del cuerpo: cabeza, cinturas escapular y p茅lvica, tronco y miembros inferiores.


En segundo lugar, las funciones antigravitatorias participan en la estabilizaci贸n de articulaciones u otras partes del cuerpo, en oposici贸n a los efectos de la gravedad. Son 4, muy relacionadas entre s铆, que act煤an a la misma vez en todos los movimientos que realizamos:

  • Sostenimiento: evita el hundimiento bajo el efecto de la gravedad. Las partes del cuerpo que est谩n en contacto con una base de apoyo env铆an informaciones aferentes al SNC para prolongar las contracciones musculares, permitiendo de este modo el sostenimiento del cuerpo en un determinado tiempo sin que este se hunda contra la gravedad. Esta cualidad motriz se est谩 incondicionalmente relacionada con el mantenimiento, descrito a continuaci贸n.

  • Mantenimiento: capacidad de mantener sobreelevada una parte del cuerpo situada por encima de un plano de apoyo, durante un tiempo determinado y conservando la postura en el espacio, al mismo tiempo que se sostiene sin hundirse. Un ejemplo de esto ser铆a permanecer sentado en una silla con apoyo en los isquiones y las plantas de los pies, y al mismo tiempo beber agua de una botella.

  • Enderezamiento: regula la elevaci贸n o el descenso del cuerpo a partir de una base de apoyo, como por ejemplo el paso de cuclillas a bipedestaci贸n utilizando primero el apoyo sobre los miembros superiores con las palmas de las manos en el suelo, en seguida se endereza sobre los miembros inferiores hasta lograr la bipedestaci贸n.

  • Equilibrio: es la capacidad de reacci贸n del cuerpo con una respuesta compensatoria ante una situaci贸n de desequilibrio.

En tercer lugar, la funci贸n de locomoci贸n se refiere a los automatismos innatos presentes desde el nacimiento, que permiten unas series de desplazamientos en el suelo, mediante tomas de apoyo sucesivas y encadenadas de la cintura escapular, pelviana, miembros superiores e inferiores, y tronco y cabeza. Estos automatismos son la marcha autom谩tica, el volteo y la reptaci贸n, que pueden ser provocados con maniobras espec铆ficas que inducen estos encadenamientos en el suelo, desde los primeros meses, aunque de forma voluntaria el ni帽o lo har谩 meses m谩s tarde.

Finalmente, el control voluntario hace referencia a la motricidad intencional que permite la posibilidad de reforzar o moderar las respuestas motrices autom谩ticas referidas anteriormente, al mismo tiempo que los movimientos presentan mayor individualizaci贸n entre los segmentos corporales, lo que se relaciona con la funci贸n de selectividad, o sea, podemos decir que es una capacidad de fantasear los movimientos. En el proceso ontog茅nico de la maduraci贸n, las capacidades de selectividad y de control voluntario se desarrollan alcanzando progresivamente una mayor definici贸n, seg煤n la edad del ni帽o/a.


驴C贸mo se desarrolla la potencialidad cerebromotriz?

Varios son los factores de que intervienen el desarrollo de la potencialidad cerebromotriz. Se destacan entre ellos:

  1. La maduraci贸n del sistema nervioso central perfecciona esta potencialidad, gracias a la plasticidad neuronal.

  2. La capacidad de memorizaci贸n y regulaci贸n del movimiento en el tiempo y en el espacio, y las informaciones que provienen del medio exterior, permiten los aprendizajes gn贸sicos-pr谩xicos. O sea, la interiorizaci贸n, el reconocimiento, con la toma de conciencia que permite de forma autom谩tica ejecutar los movimientos

  3. La repetici贸n de las experiencias motrices proporciona el ajuste del movimiento intencional.

  4. La relaci贸n establecida entre un entorno sociofamiliar adecuado y el ni帽o propiciar谩 que utilice sus capacidades innatas.

Referencias bibliogr谩ficas:

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